天津华裕生物科技有限公司
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美国癌症协会调查结果表明2006年预计新增膀胱癌患者61420人,每年因此病致死患者13060人,大多数的膀胱癌在50岁以上人群中发病,并且超过70%的病人是男性。早期诊断对预后有重要影响。
在浅表期的患者5年存活率为94%,如果在浸入期或是在转移期5年存活率患者比例分别为49%和6%。75%-80%的患者在浅表期就有临床症状,并且大多数患者(50%-80%)在以后的6个月到12个月中反复发作。约10%-20%浅表期患者在分期和分级过程中加重。肿瘤大小和分级的高低是膀胱癌反复发作的最主要风险因素。膀胱肿瘤复发的位置在原发肿瘤切除的地方和其它部位都会有新的肿瘤。
膀胱镜
诊断膀胱癌的方法是膀胱镜。由于膀胱癌患者在镜下检测不到容易产生假阴性结果,预计漏检范围是10-40%。被检测位置发炎或出血也会影响灵敏度。并且膀胱上皮的损害如严重发育异常和原位癌常常与正常的膀胱组织混淆。
脱落细胞学
尿脱落细胞学的特异性和灵敏度大部分依赖于肿瘤分化程度。在肿瘤低期时准确性下降的原因是肿瘤形成细胞特征和正常细胞不易区分,或者细胞发炎或细胞正处于溃烂状态。并且微小而且容易区别的(低级期)乳头状肿瘤因细胞间强烈粘连而被保护,不会像表皮脱落细胞自然脱落。
低等级的肿瘤检出率据报告只有16-30%.因为细胞学标本的解释须经专业人员做出,所以尿液样本必须送到实验室。专业检验人员需要24小时或更长时间才能得到检验结果,所以尿脱落细胞学结果不会如膀胱镜检测一样快速获得。
现在检验人员因有NMP22 ELISA检测试剂盒、NMP22检测板可以早于膀胱镜之前获得结果,检测样本为尿液。